De første ukene etter fødselen er en stor omstilling for både deg og barnet ditt. Mens det nyfødte barnet øver seg på sugeteknikken, utsettes den tynne og følsomme huden på brystvortene for en uvant mekanisk belastning mange ganger i døgnet. Det er derfor helt normalt at brystvortene føles ømme, spente eller blir såre i oppstartsfasen. Med riktig sugetak, god lufting og målrettede pleieprodukter kan du beskytte hudbarrieren og opprettholde komforten gjennom hele ammeperioden.
Når barnet har funnet et godt og dypt sugetak, avtar som regel ubehaget på brystvortene gradvis av seg selv. I mellomtiden er det viktig å ta godt vare på huden slik at små rifter og tørrhet ikke utvikler seg videre.
For å gi huden ro mellom måltidene er det svært effektivt å skjerme brystvortene mot direkte gnissing fra klær og BH. En anatomisk utformet melkeoppsamler som Medela InBra melkeoppsamler fungerer som en beskyttende kappe rundt brystvorten samtidig som den samler opp lekkende morsmelk på en hygienisk måte. Etter hver amming kan du smøre inn brystvorten med en ren brystvortekrem basert på ullfett, som Medela Purelan brystvortekrem. Lanolin legger en pustende fuktbarriere over huden, er nærmest smaksfri og er helt trygg for barnet slik at den ikke trenger å vaskes av før neste amming.
Dersom huden er svært øm eller har fått overfladiske sprekker, kan et tynt Ammeskjold i silikon fungere som en skånsom barriere under selve ammingen, forutsatt at barnet aksepterer det. Mellom ammingene er det viktig å holde huden tørr og unngå innestengt fuktighet som kan bløte opp og svekke hudbarrieren. Myke og luftige innlegg som Medela ultrapustende ammeinnlegg eller Philips Avent Max Comfort ammeinnlegg absorberer fuktighet raskt og reduserer friksjonen mot tekstiler.
Sårhet og ømhet i oppstartsfasen skyldes først og fremst at huden på brystvorten og det brune området rundt, kalt areola, ikke er vant til den gjentatte sugingen og friksjonen. I tillegg trenger det nyfødte barnet tid og øvelse på å gape høyt nok til å få et dypt og skånsomt sugetak. Når barnet suger ytterst på brystvorten i stedet for å ta inn en stor del av areola i munnen, oppstår det et punktvis trykk mot spissen av brystvorten. Ved å justere ammestillingen og beskytte huden med lanolin og luftige hjelpemidler vil huden gradvis herdes og gjenvinne sin normale balanse.
Nei, brystvortekrem som består av 100 prosent rent, medisinsk gradert ullfett, også kjent som lanolin, trenger ikke å vaskes bort før amming. Ullfett er et naturlig lipid som etterligner hudens egne fettstoffer, smaker og lukter svært lite, og er helt ufarlig for barnet å få i seg i små mengder. Faktisk bør du unngå å vaske brystvortene for ofte med såpe eller vann, ettersom hyppig vask fjerner hudens naturlige beskyttende talglag og kan gjøre brystvortene enda tørrere og mer såre.
En melkeoppsamler eller beskyttende brystkopp er spesielt nyttig mellom ammingene når brystvortene er så ømme at selv berøring fra en myk amme-BH oppleves ubehagelig. Koppen skaper et luftig rom rundt brystvorten slik at huden får puste fritt uten mekanisk friksjon fra tekstiler, samtidig som den fanger opp morsmelk som lekker. Husk å tømme og rengjøre oppsamleren regelmessig i henhold til produsentens anvisninger, og ta den av om natten når du ligger flatt slik at melk ikke renner ut.
Hvis det ene brystet er så sårt at direkte amming føles uoverkommelig i en kort periode, kan du la brystvorten få hvile i ett eller to måltider mens du opprettholder melkeproduksjonen ved å håndmelke eller bruke en skånsom brystpumpe. En manuell eller elektrisk pumpe med tilpasset traktstørrelse lar deg tømme brystet uten at barnet trenger å suge direkte på den såre huden. Samtidig bør du ta kontakt med helsesykepleier eller jordmor på helsestasjonen for å få veiledning til å justere sugetaket slik at ammingen raskt blir smertefri igjen.